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5月22日省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)職工基本醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)功能正式上線。此舉將進(jìn)一步拓寬我省職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍，減輕參保群眾家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)是什么？適用于哪些人？跨統(tǒng)籌區(qū)個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)又如何使用？一起來(lái)了解一下吧。
個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)是什么？適用于哪些人？
參保人在參加了職工醫(yī)保后，通過(guò)辦理職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)，將個(gè)人賬戶授權(quán)給已參保的父母、配偶和子女使用，支付其在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。我省已于2022年10月1日正式開(kāi)通職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)。
此次上線功能和以往有何不同？
以往職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)需要授權(quán)者與使用者在同一統(tǒng)籌區(qū)，這次上線后，省內(nèi)不同統(tǒng)籌區(qū)也可以享受家庭共濟(jì)待遇，如西安參保職工個(gè)人賬戶可以共濟(jì)參保地在寶雞的家庭成員。
跨統(tǒng)籌區(qū)個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)如何使用？
1.下載陜西醫(yī)保APP
可直接進(jìn)入蘋(píng)果/安卓商城，搜索“陜西醫(yī)保”下載安裝。
2.家庭共濟(jì)綁定
進(jìn)入陜西醫(yī)保APP后，在首頁(yè)菜單中，選擇“家庭共濟(jì)綁定”，進(jìn)入頁(yè)面后仔細(xì)閱讀告知書(shū)內(nèi)容，閱讀完成后勾選“已閱讀個(gè)人賬戶共濟(jì)綁定告知書(shū)”，點(diǎn)擊“我已閱讀并同意”按鈕，進(jìn)入家庭共濟(jì)信息填寫(xiě)頁(yè)面。
進(jìn)入信息填寫(xiě)頁(yè)面后確認(rèn)本人及使用者信息，包括證件號(hào)、姓名、參保地、單位名稱（居民直接填寫(xiě)社區(qū)信息）、手機(jī)號(hào)、開(kāi)始日期、結(jié)束日期、順位支出等。綁定信息填寫(xiě)完成后，選擇“查看個(gè)人承諾書(shū)并完成簽名”，進(jìn)入電子承諾書(shū)界面，閱讀承諾書(shū)信息后，點(diǎn)擊“簽名”按鈕完成電子簽名，點(diǎn)擊“保存簽名”后提交綁定信息。
在“服務(wù)”菜單界面，點(diǎn)擊進(jìn)入“家庭共濟(jì)綁定查詢”頁(yè)面，可以查詢授權(quán)者和使用者的角色信息。
3.展碼結(jié)算
使用人展示本人醫(yī)保碼進(jìn)行結(jié)算，部分使用人沒(méi)有手機(jī)設(shè)備（如小孩、老人）時(shí)，可以通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保APP”或“支付寶/微信”的親情賬號(hào)功能，完成展碼結(jié)算。
4.消費(fèi)信息查詢
在“陜西醫(yī)保”APP“服務(wù)”界面，選擇家庭共濟(jì)消費(fèi)查詢功能，授權(quán)者可查詢到使用者的家庭共濟(jì)消費(fèi)情況。
特別提示
提示1：陜西省參保人辦理職工醫(yī)保個(gè)賬共濟(jì)在哪里辦？
“陜西醫(yī)保APP/小程序”首頁(yè)選擇家庭共濟(jì)綁定功能辦理。也可以線下到醫(yī)保經(jīng)辦窗口由工作人員辦理。
提示2：陜西可以綁定幾個(gè)親屬？
陜西省一位職工可同時(shí)綁定多位家庭成員，可以綁定給父親、母親二人，還可以同時(shí)綁定配偶和子女。
提示3：同一個(gè)參保人可以接受幾位職工親屬的共濟(jì)？
陜西省同一個(gè)參保人，可以接受兩位近親屬的共濟(jì)。
提示4：同時(shí)接受幾位職工親屬的共濟(jì)的話，先用誰(shuí)的？
在進(jìn)行家庭共濟(jì)綁定時(shí)，可自行設(shè)置當(dāng)前共濟(jì)賬戶的支付順位。優(yōu)先扣除第一順位的賬戶，當(dāng)?shù)谝豁樜粋�(gè)賬余額不足時(shí)，使用下一順位個(gè)賬余額。
提示5：如何證明兩個(gè)人的親屬關(guān)系？
在陜西醫(yī)保APP/小程序?qū)嵜J(rèn)證后以個(gè)人承諾制辦理。
提示6：共濟(jì)人和被共濟(jì)人在同一個(gè)省，但不在同一市，上述規(guī)則有變化么？
此次上線后支持參保人在省內(nèi)進(jìn)行跨統(tǒng)籌區(qū)家庭共濟(jì)綁定，只要共濟(jì)人和被共濟(jì)人都在省內(nèi)，上述規(guī)則是完全一致的，沒(méi)有變化。
提示7：辦理過(guò)程遇到問(wèn)題或者想進(jìn)一步了解共濟(jì)的規(guī)則，怎么咨詢？
陜西省參保人辦理職工醫(yī)保個(gè)賬共濟(jì)可以撥打12393咨詢服務(wù)熱線。也可以具體撥打各地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢電話了解。
