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記者 田丕
在時(shí)間的織錦上，75年的針腳細(xì)密而堅(jiān)實(shí)，如同一幅漸變的畫卷，我市醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展真實(shí)而立體地展現(xiàn)在每一位見證者的眼前。
從最初條件落后、缺醫(yī)少藥，到如今的雙源CT、核磁共振等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備；從群眾患病找醫(yī)生，到享受簽約家庭醫(yī)生上門服務(wù)；從看病遠(yuǎn)、看病難到緊密型醫(yī)共體建設(shè)……
在這里，每一處醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成長(zhǎng)，都是對(duì)生命尊嚴(yán)的莊重承諾，每一次醫(yī)療服務(wù)的提升，都是對(duì)人民健康的深情呵護(hù)。
從“小病拖、大病扛”到“看病按比例報(bào)銷”；從排隊(duì)掛號(hào)看病到網(wǎng)絡(luò)預(yù)約就診；從一副聽診器到各種先進(jìn)醫(yī)療檢測(cè)設(shè)備；從寥寥無幾的床位到功能完備的病房；從擁擠不堪的就診環(huán)境到環(huán)境優(yōu)美的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院……
75年來，我市醫(yī)療條件發(fā)生了翻天覆地的改變；75年艱辛努力、砥礪前行，我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)飛速發(fā)展，一項(xiàng)項(xiàng)扎實(shí)舉措帶來的歷史性變化，帶給人們看病就醫(yī)的便捷和身心健康的保障，讓百姓共享發(fā)展成果，獲得感、幸福感不斷增強(qiáng)。
從“一張床位”看醫(yī)療資源
“這邊的病房寬敞明亮，比原來的病房舒適很多。”陪丈夫到安康市中醫(yī)醫(yī)院心血管科住院的王女士感慨道。
2023年12月30日，市中醫(yī)醫(yī)院投入使用了傳承創(chuàng)新大樓，這座大樓設(shè)有門診醫(yī)技區(qū)、康復(fù)中心、針灸康復(fù)病區(qū)、中醫(yī)經(jīng)典病區(qū)等。新樓的投用也使江南院區(qū)的床位增加到了1300張，極大地改善了就醫(yī)條件。
新病房不僅環(huán)境、設(shè)備得到了更新和改善，還增添了許多科技元素。記者注意到，每個(gè)病房門口都安裝了電子顯示屏，清晰地展示了患者和醫(yī)護(hù)人員的信息。此外，藥品配送實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)代化，通過垂直藥品通道直接送達(dá)到病房，改變了以往由護(hù)士或家屬取藥的方式。
從2020年的1176張病床，到目前的1645張，短短不到4年時(shí)間，市中醫(yī)醫(yī)院增加了469張病床。病床數(shù)量的變化，成為衡量醫(yī)院運(yùn)行效率、技術(shù)水平和管理能力的重要指標(biāo)之一。
窺一斑而知全豹。
改革開放以來，我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展。市委、市政府積極推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)代化建設(shè)，增加床位數(shù)量，提高床位使用率，優(yōu)化床位配置，以滿足市民需求。
近年來，我市在醫(yī)療床位資源配置上進(jìn)行了科學(xué)合理的調(diào)整，注重城鄉(xiāng)醫(yī)療資源統(tǒng)籌，逐步縮小城市與農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平差距。綜合醫(yī)院床位數(shù)量的增加，提升了重大疾病和急診急救的處理能力；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位的增加，為居民就近就醫(yī)提供了便利，特別是對(duì)老年人和慢性病患者。
床位數(shù)量和質(zhì)量的提升，直觀地反映了市民健康的改善。更多的床位意味著更多患者能及時(shí)接受治療，降低病情惡化的風(fēng)險(xiǎn)。優(yōu)質(zhì)的床位資源也為復(fù)雜和重癥患者提供了更好的治療條件，提高了治愈率和生存率。
去年以來，我市衛(wèi)生工作以“四個(gè)一批”動(dòng)態(tài)管理機(jī)制為抓手，計(jì)劃了70個(gè)衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目，其中市級(jí)項(xiàng)目11個(gè)，縣區(qū)級(jí)項(xiàng)目59個(gè)，總投資達(dá)50.61億元。已推進(jìn)實(shí)施47個(gè)項(xiàng)目，累計(jì)完成投資26.21億元，2023年完成投資11.63億元，新開工項(xiàng)目22個(gè)，建成投用項(xiàng)目26個(gè)，新增業(yè)務(wù)用房24.73萬平方米、醫(yī)療設(shè)備1393件，新增床位2164張。
目前，我市共有衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)2783個(gè)，包括59所醫(yī)院、11個(gè)社區(qū)服務(wù)中心（站）、161個(gè)衛(wèi)生院、2069個(gè)村衛(wèi)生室，共有床位19933張，衛(wèi)生人員25347人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員21483人。
個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重為24.84%，人均預(yù)期壽命為78.52歲，居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到23.64%，每千人均床位數(shù)為8.07張，每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員為8.69人，每萬人口全科醫(yī)生數(shù)為4.13人，衛(wèi)生技術(shù)人員增長(zhǎng)率約為2.01%，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次為1428.6萬人，總診療人次增長(zhǎng)3.64%，出院人次增長(zhǎng)16.33%。
這些數(shù)據(jù)表明，我市老百姓的健康獲得感、安全感、幸福感更加充實(shí)、更有保障、更可持續(xù)。
從“一名村醫(yī)”看基層醫(yī)療服務(wù)
9月21日，天剛亮，平利縣八仙鎮(zhèn)花園嶺村的村衛(wèi)生室就已經(jīng)有村民早早等候。
作為村里的村醫(yī)，李軍已經(jīng)在這里干了32年。
“鄉(xiāng)親們都很信任我，我也有責(zé)任和義務(wù)做好這份工作。”從1992年畢業(yè)回村到現(xiàn)在，李軍一直沒離開過這里，如今村里1500多人的健康都靠他悉心照料。
從最開始十幾平方米的一間土房到現(xiàn)在100多平方米設(shè)備齊全的村衛(wèi)生室，從只有十幾種西藥到現(xiàn)在100多種西藥和中成藥，從只能打預(yù)防針到現(xiàn)在針灸、推拿乃至全科醫(yī)生，李軍在30多年時(shí)間里，見證了鄉(xiāng)村衛(wèi)生事業(yè)的“山鄉(xiāng)巨變”。
鎮(zhèn)、村衛(wèi)生院，是守護(hù)基層群眾健康的“第一道防線”。然而，以前受醫(yī)療資源稟賦不足、技術(shù)水平有限等因素制約，往往是“小病縣里檢查，大病送大醫(yī)院”。
李軍回憶說，“上世紀(jì)70年代，農(nóng)村人剛開始生病一般都不會(huì)去看醫(yī)生，就在家硬扛著，直到病情很嚴(yán)重實(shí)在扛不住了，才會(huì)找醫(yī)生醫(yī)治。”那時(shí)候的鄉(xiāng)村醫(yī)生，一個(gè)簡(jiǎn)易的出診箱內(nèi)裝的就是一點(diǎn)簡(jiǎn)單的藥品。“現(xiàn)在村衛(wèi)生室變化很大，一般性疾病在村衛(wèi)生室都能治療。”30多年的變化也讓李軍對(duì)村醫(yī)這個(gè)職業(yè)有了越來越深厚的感情和榮耀。
75年波瀾壯闊，75載春華秋實(shí)。
新中國成立75年來，我市建成了覆蓋城鄉(xiāng)的市、縣、鎮(zhèn)、村四級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，打造了一支醫(yī)德好、技術(shù)好、服務(wù)好的醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍。
在推進(jìn)基層公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的征程中，安康市交出了一份亮眼的成績(jī)單。
2023年，我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目取得重大進(jìn)展，居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率達(dá)到了67.77%，高血壓患者基層規(guī)范管理服務(wù)率為74.6%，2型糖尿病患者基層規(guī)范管理服務(wù)率為73.51%，績(jī)效評(píng)價(jià)在全省排名前列�；鶎有l(wèi)生健康發(fā)展主要指標(biāo)的評(píng)價(jià)，見證了安康市的堅(jiān)實(shí)步伐。
與此同時(shí)，我市持之以恒地開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，成果豐碩。18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院榮獲國家衛(wèi)健委的表揚(yáng)，88家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)并在省級(jí)備案，達(dá)到能力標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生院比例高達(dá)62%，為基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升樹立了標(biāo)桿。
在重大疾病救治方面，全市30種大病確診病例救治率達(dá)到100%，四類重點(diǎn)慢病患者管理服務(wù)規(guī)范化，連續(xù)七年獲得省市健康幫扶考核優(yōu)秀評(píng)價(jià)。2023年，我市被評(píng)為全市承擔(dān)鞏固銜接重點(diǎn)任務(wù)綜合評(píng)價(jià)優(yōu)秀單位，展現(xiàn)了衛(wèi)生健康事業(yè)的新風(fēng)貌。
家庭醫(yī)生服務(wù)模式創(chuàng)新升級(jí)，我市組織1394個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，為159.7萬人提供規(guī)范化簽約服務(wù)，重點(diǎn)人群簽約率達(dá)到89.41%。“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生簽約”服務(wù)新模式榮獲全國優(yōu)秀實(shí)踐案例，為全國提供了可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗(yàn)。
在人才保障方面，我市實(shí)施衛(wèi)生健康人才保障工程，為縣級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)定向招聘醫(yī)學(xué)本科生2051名，免費(fèi)培養(yǎng)安置農(nóng)村訂單定向本科醫(yī)學(xué)生242人。聯(lián)合安康職業(yè)技術(shù)學(xué)院開展鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)94名，組織10102名鎮(zhèn)村醫(yī)務(wù)人員參加傳染病防控及救治能力培訓(xùn)，為基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供了有力的人才支撐。
安康市在基層公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目上的扎實(shí)推進(jìn)，不僅提升了市民的健康水平，也為全市衛(wèi)生健康事業(yè)注入了新的活力，書寫了高質(zhì)量發(fā)展的新篇章。
從“一次就醫(yī)”看醫(yī)療保障
市民李先生在醫(yī)院取藥時(shí)，驚喜地發(fā)現(xiàn)藥費(fèi)較以往有了顯著降低。他手持收費(fèi)單據(jù)，心中充滿疑惑，于是特地返回診室向醫(yī)生詢問其中緣由。
經(jīng)過醫(yī)生的解釋，他才明白這一切都是國家惠民新政的成果。國家通過集中采購藥品，將原本醫(yī)療機(jī)構(gòu)零散的采購量集中“打包”，采取集中談判和“以量換價(jià)”的方式，實(shí)現(xiàn)了藥品的“團(tuán)購”，使得藥品價(jià)格大幅下降。更為重要的是，這些集中采購的藥品已經(jīng)全部納入醫(yī)保支付目錄，極大地減輕了患者的藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
了解到這些信息后，李先生激動(dòng)地說：“現(xiàn)在的政策真是越來越好，讓我們這些普通患者感受到了國家對(duì)民生的關(guān)懷。”這一政策的實(shí)施，不僅為像李先生這樣的慢性病患者減輕了經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，也展現(xiàn)了國家在醫(yī)療服務(wù)保障方面的持續(xù)努力和成果。
在75年的發(fā)展過程中，醫(yī)療服務(wù)保障體系經(jīng)歷了前所未有的改變。從點(diǎn)到面，從農(nóng)村到城市，我市醫(yī)療服務(wù)保障體系的完善與發(fā)展，為不同收入層次的市民織就了一張堅(jiān)實(shí)的健康保護(hù)網(wǎng)。
自2016年以來，我市居民群眾健康素養(yǎng)水平實(shí)現(xiàn)了顯著提升，從5.8躍升至23.64，這一變化令人矚目。在這背后，是我市持續(xù)深化城鄉(xiāng)愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和健康安康建設(shè)的成果。
早在2017年，我市就在全省率先實(shí)現(xiàn)了國家衛(wèi)生城市（縣城）全覆蓋，近來又連續(xù)兩年榮膺陜西唯一入圍的健康城市樣板市，2023年11月健康陜西建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì)議在安康成功召開，今年6月“愛衛(wèi)新征程·健康中國行”活動(dòng)走進(jìn)安康向全國推介。17項(xiàng)健康安康行動(dòng)持續(xù)深化，健康機(jī)關(guān)、社區(qū)、村莊、學(xué)校、企業(yè)、家庭等8類健康細(xì)胞建設(shè)全面開展，已建設(shè)健康（促進(jìn)）縣9個(gè)、慢病綜合防治示范縣9個(gè)，居民的人均體育場(chǎng)地面積達(dá)到2.37平方米，經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)占比達(dá)到43%，全民健身、全民健康的氛圍日益濃厚，居民主要健康指標(biāo)持續(xù)提升，健康安康已成為全市人民共享幸福安康的美好底色。
在推動(dòng)醫(yī)療資源均衡配置的大潮中，我市邁出了堅(jiān)實(shí)的步伐。
國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程、市傳染病醫(yī)院改擴(kuò)建項(xiàng)目的建成投用，不僅為市民提供了更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，也標(biāo)志著我市在中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新領(lǐng)域的重大突破。省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目已于今年6月24日投入使用，更是為區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力提升注入了新的動(dòng)力。
在縣級(jí)醫(yī)院層面，我市實(shí)施了10個(gè)改擴(kuò)建工程，6個(gè)縣人民醫(yī)院入選國家首批“千縣工程”，2個(gè)縣醫(yī)院努力創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)院，標(biāo)志著縣域醫(yī)療服務(wù)能力的顯著提升。同時(shí)，推進(jìn)17個(gè)縣域醫(yī)療次中心和622個(gè)村衛(wèi)生室公房化建設(shè)，形成了市優(yōu)、縣強(qiáng)、鎮(zhèn)活、村穩(wěn)的資源布局，極大地方便了群眾看病就醫(yī)。
在醫(yī)共體建設(shè)方面，我市持續(xù)推進(jìn)，全市10個(gè)縣區(qū)組建了緊密型醫(yī)共體，實(shí)現(xiàn)了責(zé)任、利益、管理、服務(wù)一體化。市級(jí)及以上三甲醫(yī)院全面覆蓋幫扶縣域醫(yī)共體，建立了30個(gè)專科聯(lián)盟，資源下沉，城鄉(xiāng)差距逐步縮小，醫(yī)療服務(wù)更加均衡。
遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)的健全完善，更是為安康市衛(wèi)生健康事業(yè)添上了濃墨重彩的一筆。聯(lián)通235家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，服務(wù)群眾達(dá)24萬次，遠(yuǎn)程醫(yī)療“安康模式”榮獲國家衛(wèi)健委表彰。26.18萬戶鄉(xiāng)村振興監(jiān)測(cè)對(duì)象、2.83萬名大病患者的醫(yī)療需求得到保障。健康幫扶工作連年考核優(yōu)秀，展現(xiàn)了安康市在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的創(chuàng)新與擔(dān)當(dāng)。
這一系列舉措，如同堅(jiān)實(shí)的基石，為安康的群眾提供了更加便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)保障體系從廣覆蓋到高質(zhì)量的飛躍。我市醫(yī)療服務(wù)保障體系的發(fā)展，不僅是一場(chǎng)硬件設(shè)施的升級(jí)，更是一次服務(wù)理念的革新。
在這個(gè)過程中，全市以深刻的認(rèn)識(shí)和堅(jiān)定的行動(dòng)，詮釋了如何為全民健康鋪就一條堅(jiān)實(shí)的道路，讓每一位市民都能享受到公平可及、質(zhì)量上乘的醫(yī)療服務(wù)。
