陜西省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥預(yù)防方案
一、預(yù)防方藥
(一)成人處方
1、組成:生黃芪15g、炒白術(shù)10g、防風(fēng)6g、炙百合30g、石斛10g、梨皮30g、桔梗10g、蘆根30g、生甘草6g。
2、用法:藥物用涼水浸泡30分鐘,大火熬開(kāi)后改為小火15分鐘,煎煮兩次,共取汁400ml,分早晚兩次服用,連服3~5天。
(二)兒童處方
1、組成:生黃芪9g、炒白術(shù)6g、防風(fēng)3g、玄參6g、炙百合9g、桔梗6g、厚樸6g、生甘草6g。
2、用法:藥物用涼水浸泡30分鐘,大火熬開(kāi)后改為小火15分鐘,煎煮兩次,共取汁50~100ml,每日分2~3次口服,連服3~5天。
二、食療方案
可適量食用荸薺、百合、蓮藕、雪梨、銀耳、山藥、山楂等;可適量飲用白茶、茉莉花茶、金銀花等。
三、生活調(diào)攝
(一)飲食
1、避免暴飲暴食,忌食生冷油膩食物;
2、忌過(guò)食溫補(bǔ)類(lèi),如牛羊肉、油炸食品、辛辣等食物;
3、避免食用野生類(lèi)動(dòng)物食品。
(二)起居
1、避免熬夜,保證充足睡眠;
2、注意室內(nèi)通風(fēng)換氣,室溫不宜過(guò)高;
3、少去人群聚集、空氣污濁的場(chǎng)所;
4、戴口罩、勤洗手。
(三)運(yùn)動(dòng)
1、注意保持心態(tài)平和;
2、可選八段錦、太極拳、廣播體操等小幅度有氧運(yùn)動(dòng);
3、不宜劇烈運(yùn)動(dòng),避免過(guò)汗耗氣。
陜西省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥治療方案(試行第一版)
本病屬于中醫(yī)“風(fēng)瘟”范疇,病因?yàn)楦惺芤哽逯畾,病位在肺,基本病機(jī)特點(diǎn)為“濕、熱、毒、瘀”。結(jié)合我省氣候寒冷干燥的特點(diǎn),制定本方案,各地可根據(jù)患者病情、體質(zhì)等情況,參照下列方案進(jìn)行辨證論治(本方案不可用于預(yù)防)。
一、輕癥
(一)寒濕束表,熱郁津傷
主癥:發(fā)病初期,干咳,低熱或高熱,乏力,胃脘痞滿(mǎn),或惡寒,或頭痛,或嘔惡,或咽干咽痛,口微干。
舌脈:舌質(zhì)淡紅,苔薄白略膩,脈浮緊或浮緩。
治法:解表化濕,宣肺透熱。
推薦處方:甘露消毒丹合藿香正氣散加減。
基本方藥:藿香(后下)、蘇葉、桔梗、薄荷(后下)、連翹、蘆根、滑石(布包煎)、炒白術(shù)、茯苓、陳皮、厚樸、生甘草;或選用麻杏苡甘湯合升降散加減。
(二)熱毒襲肺
主癥:發(fā)熱頭痛,熱勢(shì)較高,口干咳嗽,咽痛目赤,口渴喜飲,小便短赤。
舌脈:舌質(zhì)紅,苔黃或膩,脈滑數(shù)。
治法:辛涼透表,清熱解毒。
推薦處方:銀翹散合麻杏甘石湯加減。
基本方藥:連翹、金銀花、桔梗、薄荷(后下)、牛蒡子、竹葉、蘆根、淡豆豉、麻黃、生石膏(先煎)、杏仁、柴胡、蟬蛻、生甘草。
(三)外寒內(nèi)熱
主癥:高熱煩躁,惡寒怕風(fēng),身痛無(wú)汗,咽痛口干,咯黃粘痰或咳痰不利,大便秘結(jié)。
舌脈:舌質(zhì)紅,苔白而少津,脈滑數(shù)。
治法:發(fā)汗解表,清肺化痰。
推薦處方:大青龍湯合千金葦莖湯加減。
基本方藥:麻黃、桂枝、杏仁、生石膏(先煎)、蘆根、冬瓜仁、桃仁、生姜、生薏苡仁、大棗、生甘草。
二、重癥
(一)熱毒壅肺
主癥:高熱不退,咳嗽明顯,少痰或無(wú)痰,喘促短氣,頭身痛;或伴心悸,躁擾不安。
舌脈:舌質(zhì)紅,苔薄黃或膩,脈弦數(shù)。
治法:清熱宣肺,通腑泄熱。
推薦處方:麻杏甘石湯合宣白承氣湯加減。
基本方藥:生石膏(先煎)、杏仁、生大黃(后下)、全瓜蔞、炙麻黃、知母、黃芩、蘆根、生甘草。
(二)內(nèi)閉外脫
主癥:神識(shí)昏蒙、淡漠,口唇爪甲紫暗,呼吸淺促,咯粉紅色血痰,胸腹灼熱,四肢厥冷,汗出,尿少。
舌脈:舌紅絳或暗淡,脈沉細(xì)數(shù)。
治法:益氣固脫,清熱解毒。
推薦處方:參附湯加減。
基本方藥:生曬參(先煎另燉)、 制附片(先煎)、天冬、麥冬、生大黃(后下)、金銀花、水牛角(先煎)、山萸肉、五味子、蘆根、生甘草。
三、恢復(fù)期
(一)余熱未清
主癥:身熱多汗,或有微渴,心胸?zé),氣逆欲嘔,口干喜飲,氣短神疲。
舌脈:舌紅少苔,脈虛數(shù)。
治法:清熱生津,益氣和胃。
推薦處方:竹葉石膏湯加減。
基本方藥:竹葉、生石膏、太子參、麥冬、半夏、粳米、蘆根、炒谷芽、生甘草。
(二)氣陰兩虛
主癥:神倦乏力,氣短,咳嗽,痰少,納差。
舌脈:舌暗或淡紅,苔薄膩,脈沉細(xì)。
治法:益氣養(yǎng)陰。
推薦處方:麥味補(bǔ)中益氣湯加減。
基本方藥:太子參、麥冬、五味子、生黃芪、炒白術(shù)、陳皮、當(dāng)歸、北沙參、杏仁、炙枇杷葉、炙百合、炙甘草。