省衛(wèi)健委、省中醫(yī)藥管理局近日確定了首批省級醫(yī)療機構(gòu)重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄,共20種藥品,目錄將進行動態(tài)調(diào)整。
納入首批省級藥品目錄的藥品分別是:神經(jīng)節(jié)苷脂、腦苷肌肽、奧拉西坦、磷酸肌酸鈉、小牛血清去蛋白、前列地爾、曲克蘆丁腦蛋白水解物、復(fù)合輔酶、丹參川芎嗪、轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)、鼠神經(jīng)生長因子、胸腺五肽、核糖核酸Ⅱ、依達拉奉、骨肽、腦蛋白水解物、核糖核酸、長春西汀、小牛血去蛋白提取物、馬來酸桂哌齊特。
兩部門要求,加強重點監(jiān)控合理用藥目錄內(nèi)藥品臨床應(yīng)用管理,建立健全遴選、采購、處方、調(diào)劑、臨床應(yīng)用、監(jiān)測評價和超常預(yù)警制度等,各醫(yī)療機構(gòu)要進一步規(guī)范醫(yī)師處方行為,設(shè)定考核指標。對開具目錄內(nèi)藥品的處方開展前置審核和處方點評,加強處方點評結(jié)果的公示、反饋和利用,每季度對上季度重點監(jiān)控藥品使用金額、不合理用藥處方占比進行監(jiān)控排名,經(jīng)醫(yī)院組織處方點評小組進行點評論證后,確實存在不合理用藥的,對排名前三的科室和醫(yī)生進行院內(nèi)通報;被連續(xù)三次通報的科室和醫(yī)生,由醫(yī)院紀檢監(jiān)察部門對相關(guān)科室、醫(yī)生進行約談,督促臨床用藥逐步規(guī)范化、合理化。
每季度,各二級及以上醫(yī)療機構(gòu)要向上級衛(wèi)生健康行政部門(中醫(yī)藥管理部門)報送臨床使用數(shù)量和金額由高到低排序前20位的重點監(jiān)控藥品名單,各機構(gòu)要對不合理用藥問題突出的重點監(jiān)控藥品品種采取排名通報、限期整改、調(diào)整出本機構(gòu)藥品供應(yīng)目錄等手段方法,保證合理用藥。
加強目錄外藥品的處方管理。各醫(yī)療機構(gòu)對未納入目錄的化藥、生物制品和中成藥等要加強監(jiān)測、合理使用。醫(yī)師要嚴格落實《處方管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,按照藥品說明書規(guī)定的適應(yīng)癥、疾病診療規(guī)范指南和相應(yīng)處方權(quán)限,合理選擇藥品品種、給藥途徑和給藥劑量并開具處方。