到2020年，陜西人民主要健康指標(biāo)要達(dá)到中等發(fā)達(dá)國家水平和全國較高水平，嬰兒死亡率控制在6‰以下，孕產(chǎn)婦死亡率控制在13/10萬以下，人口預(yù)期壽命達(dá)到76.7歲。
“十三五”期間，我省將進(jìn)一步健全衛(wèi)生計(jì)生投入保障機(jī)制，政府衛(wèi)生投入增長幅度要高于經(jīng)常性財(cái)政支出的增長幅度，確保衛(wèi)生投入占財(cái)政支出的10%以上。
深化公立醫(yī)院綜合改革
以建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo)，持續(xù)深化縣級(jí)、全面推進(jìn)城市公立醫(yī)院改革，健全和完善突出公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行新機(jī)制。到2020年，公立醫(yī)院藥占比（不含中藥飲片）降到30%左右；個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例降到30%以下。
同時(shí)，加快推進(jìn)1市10縣綜合改革試點(diǎn)，2017年向全省推廣改革經(jīng)驗(yàn)。到2020年，全省以縣為單位，基本建成與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)、特色鮮明的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展新模式。
健全分級(jí)診療體系
進(jìn)一步完善制度設(shè)計(jì)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉，加快形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的就醫(yī)新秩序。到2020年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占比提高到65%以上，二三級(jí)醫(yī)院下轉(zhuǎn)人數(shù)達(dá)到30%左右。
按照“一院兩中心”發(fā)展思路，整合基層衛(wèi)生計(jì)生技術(shù)資源，在鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)上組建醫(yī)療服務(wù)中心和公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)中心。全面實(shí)行院長（主任）公開選聘和任期目標(biāo)責(zé)任制，完善全員聘用、崗位管理制度和薪酬制度。組建責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)，開展簽約服務(wù)，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生和計(jì)生服務(wù)網(wǎng)格化管理。
創(chuàng)新計(jì)生服務(wù)管理
全面實(shí)施一對夫婦可生育兩個(gè)孩子政策，修訂省《人口與計(jì)劃生育條例》等法規(guī)規(guī)章，做好政策的配套銜接。整合優(yōu)化婦幼保健資源，做好孕產(chǎn)期保健服務(wù)；完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒轉(zhuǎn)診、會(huì)診網(wǎng)絡(luò)和機(jī)制，加強(qiáng)出生缺陷三級(jí)綜合防控，確保母嬰健康安全。
積極應(yīng)對人口老齡化，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)。轉(zhuǎn)變計(jì)劃生育工作理念和方法，綜合治理出生人口性別比，推動(dòng)衛(wèi)生計(jì)生公共服務(wù)均等化。
創(chuàng)建慢病綜合防控示范區(qū)
進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系，實(shí)施母嬰健康安全行動(dòng)和重點(diǎn)傳染病防控行動(dòng)。并創(chuàng)建慢性病綜合防控示范區(qū)，針對高血壓、糖尿病、腦卒中、惡性腫瘤等重點(diǎn)人群，實(shí)施有效干預(yù)。開展精神衛(wèi)生綜合示范區(qū)建設(shè)，提高嚴(yán)重精神障礙患者治療管理水平。
提升基層服務(wù)能力
實(shí)施縣級(jí)醫(yī)院綜合能力提升項(xiàng)目，加強(qiáng)人才、技術(shù)、重點(diǎn)�？频群诵哪芰ㄔO(shè)。到2020年，縣級(jí)醫(yī)院能夠全面承擔(dān)縣域居民常見病、多發(fā)病診療，危急重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診的任務(wù)，縣域內(nèi)就診率提高到90%左右，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。
每個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1所政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，按照街道辦事處范圍或3-10萬居民設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每個(gè)行政村原則上設(shè)立1所村衛(wèi)生室，超過1000人的按照每千服務(wù)人口不少于1名配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。
鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)
按照每千常住人口1.2張床位為非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留規(guī)劃空間。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦康復(fù)、老年、婦產(chǎn)等專科醫(yī)院、護(hù)理院，參與企事業(yè)單位舉辦的部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改制重組。促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，大力發(fā)展老年養(yǎng)老、護(hù)理等生活性服務(wù)業(yè)。
健全全民醫(yī)保體系
逐步提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保人均籌資水平，政府補(bǔ)助比例不低于80%。研究出臺(tái)包括計(jì)劃生育失獨(dú)家庭在內(nèi)的貧困人口醫(yī)療救助兜底政策，有效防止因病致貧和因病返貧，貧困救助對象報(bào)銷及補(bǔ)助比例不低于90%。
全面建立城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度，報(bào)銷比例不低于50%，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)外住院醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策，推進(jìn)基本醫(yī)保、大病醫(yī)療保險(xiǎn)、疾病應(yīng)急救治、民政醫(yī)療救助和商業(yè)健康保險(xiǎn)的銜接，逐步實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)一政策、集中聯(lián)動(dòng)協(xié)同，方便服務(wù)群眾。探索醫(yī)療保障制度建設(shè)從“保醫(yī)療”向“保健康”轉(zhuǎn)變。
發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)
鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)等健康養(yǎng)老服務(wù)，探索建立“中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)盟”，促進(jìn)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。發(fā)揮孫思邈等品牌優(yōu)勢，打造一批中醫(yī)藥文化宣傳教育基地、展示基地，與“一帶一路”沿線國家開展中醫(yī)藥交流合作。
探索建立“云醫(yī)院”
大力推進(jìn)人口健康信息化，實(shí)現(xiàn)“政府一張屏，百姓一張卡”目標(biāo)。
加快衛(wèi)生計(jì)生信息化基礎(chǔ)建設(shè)。建成省、市、縣三級(jí)區(qū)域信息平臺(tái)，建立健康大數(shù)據(jù)庫，探索“互聯(lián)網(wǎng)+”服務(wù)新模式，開展在線預(yù)約診療、健康教育咨詢、計(jì)劃生育、藥品配送等服務(wù)，實(shí)現(xiàn)全員人口、電子健康檔案和電子病歷數(shù)據(jù)信息的融合與共享；建立健全信息交互機(jī)制，大力推進(jìn)遠(yuǎn)程診療服務(wù)，探索建立“云醫(yī)院”。
