記者 田丕 王擁
“周醫(yī)生,我感覺自己心跳很快,問題大不大?”12月2日上午11點,周嶸接到一個患者電話,他趕緊做了回復(fù):“如果服用酒石酸美托洛爾片25毫克的,每天兩次,每次1片,心率沒低于每分鐘50次的話,可以換用長效的琥珀酸美托洛爾緩釋片47.5毫克的,每天就服一片。”
在他的手機通訊里,存著幾千個號碼,其中一多半都是患者的。和很多拒絕陌生人來電不同,周嶸有個習(xí)慣,不管工作多忙,手機顯示的紅色未接電話,他都要一一回復(fù),他說,這些電話十有八九是患者打來的,他們遇到的難題,或許性命攸關(guān)。
時間拉回到三個月前,9月的一天,周嶸接到電話通知“被評為2021年第四屆醫(yī)生云獎獲得者”,一頭霧水的他沒想到自己會獲得這個獎項。
自2021年5月8日進入全國“大專家”云平臺,在短短6個月時間里,周嶸發(fā)表了240余篇關(guān)于心血管的科普文章,點擊量達到近2000萬。
因為做科普,他和鐘南山、樊代明等院士專家團隊獲得了相同的殊榮,作為全國縣區(qū)唯一的代表,周嶸通過視頻,在10月14日寧夏銀川舉行的第四屆醫(yī)生云大會上接過了這座意想不到的獎杯。
隨時在線的“貼身醫(yī)生”
作為一名心血管內(nèi)科專家,周嶸從2014年11月進入漢濱區(qū)第一醫(yī)院那天起,為群眾科普健康知識成了他自覺的工作。“我的手機24小時開機,隨時可以向我咨詢。”周嶸說到做到,他的手機上經(jīng)常響起信息提示音,不用看,肯定是患者發(fā)來的詢問。
“周醫(yī)生,這是我昨天喝完藥記錄的數(shù)據(jù),需要調(diào)整嗎?”一位患者發(fā)來一個圖片。周嶸趁著手邊沒有工作,給他回了信息,“如果沒有身體不適,就繼續(xù)按照原計劃執(zhí)行。”像這樣的問答,隨時都有,甚至之前做過咨詢的患者也能相互解答一些簡單的問題。
周嶸給群里患者提出的要求是,每天要記錄自己的數(shù)據(jù)進行打卡,他會抽空一一解答患者的疑惑。時間在他這里,被賦予了生命力。來安康7年時間,周嶸下基層、入社區(qū)、進機關(guān),開展科普和參與巡講300余場次,聽眾達到1萬余人次,基本上做到了一周一講。
每天早上8點之前,周嶸的身影準時出現(xiàn)在科室,完成所有的交接班后,他帶著醫(yī)生開始查房。等回到自己的辦公室,桌上還有一堆病歷需要他簽字。“除了出門診,科室的醫(yī)生隨時會就患者的病情和我探討,如果是小問題,監(jiān)管醫(yī)生自己會解決,如果是大問題,我就組織科室集體討論,甚至?xí)先簩<疫M行會診。”
“你要問我最需要的是什么?是時間!”在周嶸這里,時間是碎片化的。繁忙的業(yè)務(wù)工作和科室工作可能會讓很多人無力再去兼顧其他,周嶸卻是樂此不疲。拋開線下300余場次的講座不算,發(fā)在線上的科普文章和講座他自己已經(jīng)無法統(tǒng)計出來,“那太多了,只有當(dāng)我要簽字、出診和做手術(shù)時候,手機才從手里放下。”因為他會隨時停下來,把查房、看病遇到的群眾關(guān)心的問題記下來,稍有空閑時間,他趕緊把這些問題解釋清楚,再通過自己的賬號發(fā)到群里。
“我想把健康素養(yǎng)的知識讓更多人看到,讓更多人擁有更科學(xué)、更健康的生活。”周嶸說。
服務(wù)每一位需要的群眾
去年冬天,一通急促的電話鈴聲在周嶸辦公室響起,是一個陌生的號碼,他及時接通,“周醫(yī)生,請您救救我母親。”電話那頭的聲音焦急且慌張,周嶸經(jīng)常遇到這樣的情況,他先安撫了對方的情緒,通過交談,了解了事情的原委。
求助人并不認識周嶸,他的一位朋友曾經(jīng)是周嶸的患者,求助人急切地在電話里說,自己母親80多歲了,本來身體就有慢性支氣管炎,隨著天氣越來越冷,母親也出現(xiàn)了咳嗽、咳痰和氣喘加重,在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院診治后,效果不佳。“今天一大早,我母親就出現(xiàn)了呼吸困難,嘴唇也發(fā)紫。”求助人說,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院建議送到上一級醫(yī)院住院治療,但是老人一口拒絕了這個要求,“所以,周醫(yī)生,我想請您和我去一趟我家里。”
“沒有問題,剛好我現(xiàn)在沒事,馬上就走。”周嶸二話不說,拿起出診箱就和救助人一起打車前往漢濱區(qū)雙龍鎮(zhèn)。沒想到的是,50多公里的路程和蜿蜒曲折的山路,讓他吃盡了苦頭,路途中吐了好幾次。經(jīng)過2個多小時的車程到達目的地后,他顧不上嘔吐后身體輕飄飄的虛弱,抱起出診箱就跳下了車。
老人躺在家里氣色很差,周嶸趕緊做了仔細檢查,發(fā)現(xiàn)是慢性阻塞性肺疾病急性加重,有明顯缺氧癥狀。“我仔細看了一下,這里氣溫比較低,取暖靠的是煤炭烤火,導(dǎo)致了您缺氧嚴重,需要住院輸氧輸液治療。”周嶸告訴老人。“我哪兒都不去,就在這里,我個人的身體我知道,躺下休息兩天就好了。”老人無論怎么勸就是不答應(yīng)離開家。看著固執(zhí)堅持的老人,周嶸拉著當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院醫(yī)生一起會診討論,在尊重老人意愿的前提下,制定了治療的方案——就在老人家里輸氧輸液治療。
他輕輕地把輸液針頭插進老人血管,松開扎脈皮管的那一刻,周嶸才把心放下來,為了讓患者家人安心,他一直守到患者液體輸完,老人缺氧的癥狀明顯改善,嘴唇也由紫色漸漸變得紅潤,這才起身返回城區(qū)。臨走前他還把后續(xù)治療方案和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院醫(yī)生交接好,留下自己的手機號碼便于隨時溝通。這樣的情形,是周嶸工作的日常狀態(tài)。
2014年從江西來到安康工作時,他發(fā)現(xiàn)這里的老百姓有偏咸、偏辣的重口味飲食習(xí)慣,而且預(yù)防、養(yǎng)生、保健的觀念比較薄弱,心血管、消化、呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率比較高,因病返貧的群眾不少見。他看在眼里,急在心里,于是他立即行動,響應(yīng)健康中國行動計劃的號召,通過科普宣教來改變安康地區(qū)老百姓的健康理念,傳遞疾病預(yù)防、養(yǎng)生、保健常識,讓百姓少得病,不得病,不要因得大病而生活困難。
“沒有完成一天的任務(wù),感覺不完整”
“將艱澀難懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識,轉(zhuǎn)變成生動有趣的科普內(nèi)容,一點一點提高公眾的健康意識,是我們醫(yī)學(xué)工作者前行的動力。”周嶸說,他的理想是,從專業(yè)到大眾,找一個好的切入點,讓更多人了解科普是一件容易做到的事,讓更多醫(yī)務(wù)工作者有信心做科普,從而進一步推動醫(yī)學(xué)科普在縣域范圍的開展,進而推動“大病不出縣”愿景的實現(xiàn)。
開展醫(yī)學(xué)科普,無形中會讓醫(yī)患更融合,通過患者口口相傳的模式,增大學(xué)科在縣域范圍的輻射面,這對慢病管理尤為重要。作為陜南人口最多的一個區(qū),一百多萬的群眾都是周嶸科普的對象,他說:“手機就是我的工具,網(wǎng)絡(luò)是我的平臺。”
微信群從1個變成2個,再變成現(xiàn)在的4個。人數(shù)不斷增加,科普傳播的規(guī)模也不斷向外擴散,他朋友圈的人數(shù)超過了1萬多人。
周嶸一邊學(xué)直播、一邊寫科普,“抖音、今日頭條、西瓜視頻等平臺我都有注冊,用短視頻、網(wǎng)絡(luò)直播的形式,讓老百姓對專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識聽得懂,聽得明白。”他給自己的要求是每天寫5篇左右的科普文章,這對于一個心血管內(nèi)科主任來說,是很大的任務(wù),但是他做到了。
“有一次門診,患者問我,現(xiàn)在血壓已經(jīng)正常了,能不能停掉降壓藥?很多都是這樣的小問題,但是他們不知道該怎么辦。”患者的困惑讓周嶸明白,做好科普還有很長的路要走,但一定要寫老百姓能看懂的東西。
為了讓更多人看到,他加入“大專家.com”平臺,這個平臺里有2045名大專家、20萬專家和2000萬的醫(yī)生,他每一篇稿子轉(zhuǎn)發(fā)量都呈幾何級數(shù)上升。“發(fā)在平臺的第一篇科普文章,不到半天時間,點擊量已經(jīng)達到了100多萬,這在漢濱區(qū)是不可想象的。”周嶸說,“老百姓能從中獲益,我很滿足,沒有完成一天的任務(wù),感覺不完整。”
夜里11點,妻子讓他早點休息,第二天還要工作。周嶸答應(yīng)了,他輕輕轉(zhuǎn)過身,用身子擋住手機光,不影響妻子休息,手指快速地在手機上敲著,今天還差的一篇科普文章快速地被編寫好發(fā)了出去。
放下手機,已經(jīng)12點了。